دسته: سلامتی

آیا بیماری ایدز با نیش حشرات هم منتقل می‏ شود؟ | بیماری

: براساس محاسبات مشابه، له شدن یه پشه پر از ویروس HIV روی پوست هم نمی تونه مریضی ایدز رو منتقل کنه. در آخر میشه این طور نتیجه گرفت که انتقال ویروس ایدز از راه قطعات دهانی پشه شدنی نیس.

: مریضی ایدز با نیش حشرات هم منتقل می‏ شه؟

به چه دلیل حشرات انتقال دهنده مریضی ایدز نیستن؟
چندین دلیل هست که حشراتی مانند پشه انتقال دهنده مریضی ایدز نیستن.
۱- بیشتر افراد فکر می کنن که نیش پشه ها، مثل سرنگای زیرپوستی بسیار نازک عمل میکنن و اگه یه سرنگ زیرجلدی می تونه خیلی راحت مریضی رو منتقل کنه، پس پشها هم می تونن مریضی ایدز رو منتقل کنن. در حالی که اینطور نیس.

افراد آلوده به ویروس HIV، تعداد زیادی ویروس داخل خونشون موجود نیس و تازه اگه هم وجود داشته باشه، پشها نمی تونن ویروس ایدز رو از طریقی که به وسیله سرنگ منتقل می شن، انتقال بدن.

وقتی پشه فردی رو نیش می زنه، خون فرد گزیده شده قبلی که در سیستم گوارش پشه هست رو وارد بدن فرد دوم نمی کنه، بلکه بزاق خود رو از راه نیش وارد پوست فرد دوم می کنه.

بر خلاف سرنگ، در پشها بزاق از یه کانال خارج و خون از کانال دیگری داخل می شه. بزاق پشه دارای موادیه که مانع بند اومدن خون می ‏شه و هم مکیدن خون رو واسه پشه آسون‏تر می کنه. پس انتقال خون به فرد دوم صورت نمی گیره و فقط ممکنه بزاق حشره وارد بدن فرد دوم شه که بزاق عامل انتقال ایدز نیس.

به عبارت ساده تر، پشه ای که خون شخص سالم رو می مکد، بزاق رو از کانال دیگری به غیر از چیزی که خون آلوده قبلی رو با اون مکیده س به بدن شخص سالم تزریق می کنه.

۲- اجزای دهن و بزاق حشره فقط ممکنه مقادیر بسیار کمی خون رو در خود نگه دارن، ضمن اینکه خون افراد گرفتار به ایدز همیشه سطح بالایی از ویروس رو نداره. پس در کل خطر بسیار کمی داره که بزاق پشه خونی باشه.

عامل مریضی که قراره به وسیله قطعات دهانی پشه منتقل شه، باید در مقادیر بسیار بالا در خون موجود باشن.

اندازه ویروس HIV در خون بسیار پایینه، دست کم بسیار پایین تر از تعداد هر نوع انگل دیگری که به وسیله پشه منتقل می شه. در خون افراد آلوده با احتمال خیلی کم بیشتر از ۱۰ واحدHIV پیدا میشه و در ۷۰ تا ۸۰ درصد از افراد آلوده، اصلا ویروس قابل اندازه گیری در خون موجود نیس.

محاسبات نشون داده که اگه پشه ای از خون فرد آلوده ای که ۱۰۰۰ واحدHIV داره بمکد و بعد شخص سالم رو بگزد، یه به ده میلیون امکان انتقال تک واحد HIV از راه قطعات دهانی به دریافت کننده سالم هست. یعنی یه شخص سالم باید به وسیله ۱۰ میلیون پشه گزیده شه تا از راه ویروسای چسبیده به قطعات دهانی ایشون آلوده شه!

براساس محاسبات مشابه، له شدن یه پشه پر از ویروس HIV روی پوست هم نمی تونه مریضی ایدز رو منتقل کنه. در آخر میشه این طور نتیجه گرفت که انتقال ویروس ایدز از راه قطعات دهانی پشه شدنی نیس.ویروس ایدز قدرت افزایش و امکان زنده موندن در بدن حشرات رو نداره.

۳- علاوه ‏بر این ویروس ایدز مدت بسیار زیادی در بدن حشره زنده نمی مونه، چون به خاطر آنزیم‏های دستگاه گوارش حشره، ویروس ایدز قدرت افزایش و امکان زنده موندن در بدن اونو نداره. وقتی پشه می خواد عامل یه مریضی رو منتقل کنه، اون عامل باید تا انتقال کامل داخل بدن پشه زنده بمونه. اگه پشه عامل رو هضم کنه، اون وقت سیکل انتقال عفونت ناقص مونده و قطع می شه.

انگلایی که از راه پشها منتقل می شن، راه های مختلفی واسه مقابله با جهاز هاضمه پشه دارن. بعضی نسبت به آنزیمای هضم کننده معده پشه مقاوم هستن. بعضی با سرعت کامل از معده خارج می شن، قبل اینکه آنزیمای پر قدرت بر اونا تاثیر بذارن،

مثلا انگل مالاریا می تونه با روشای جور واجور حدود ۹ تا ۱۲ روز در بدن پشه زنده بمونه و از راه گزش پشه از افراد مریض به افراد سالم منتقل شه

تحقیقات روی ویروس HIV نشون داده که ویروس ایدز واسه پشه به معنی غذا هستش و همراه خون هضم می شه. اینطوری پشه، ویروس و کلیه قطعات اونو که احتمال ایجاد عفونت دوباره دارن، در عرض ۱ تا ۲ روز به طور کامل هضم و نابود می کنه. از اونجایی که ویروس ایدز راهی واسه افزایش و حمله به غدد بزاقی نداره،

راهی که بیشتر انگلا واسه انتقال از یه میزبان به میزبان دیگه استفاده می کنن، واسه ویروس HIV شدنی نیس.

۴- دلیل دیگه اینه که به باور حشره شناسا، حشرات گزنده مثل پشه بدون این دست اون دست کردن پس از گزش یه فرد به دنبال طعمه دیگری نمی‏روند و یه مدت استراحت می کنن تا خون مکیده شده هضم شه. در این مدت ویروس HIV از بین می‏رود. همه این دلایل نشون میده نباید نگران انتقال ویروس HIV از راه حشرات باشیم.

البته اینم بگیم بعضی مریضی‏ها می‏تونن از راه گزش پشه منتقل شن؛ مثل مالاریا، سالک، تب زرد و… .

این ویروس‏ها بعد از ورود به بدن پشه در دستگاه گوارش حشره افزایش می ‏شن و سلول‏های دیواره سیستم گوارشی پشه رو آلوده می کنن و خیلی راحت زنده می‏ مانند. این مریضی‏ها از راه بزاق پشه توانایی انتقال دارن، ولی ویروس ایدز از راه بزاق حشره توانایی انتقال رو نداره.
منبع: سلامتی

.

منبع :

آیا بیماران ام.اس می توانند روزه بگیرند؟ | تغذیه سالم

بیماران ام.اس می تونن روزه بگیرن؟

بیماران ام.اس با رعایت چند تا نکته مهم در تغذیه و حفظ سلامت با نظر دکتر می تونن روزه بگیرن.

ام.اس بعضی وقتا دارای طیف خفیفیه که فرد زندگی عادی خود رو داره و این مریضی فقط در حد مور مور شدن دستانه که این افراد می تونن خیلی راحت روزه بگیرن.

بیماران ام.اس می تونن روزه بگیرن؟

ام اس و روزه داری

باید توجه داشت در نوع شایع ام.اس که مریضی در مراحل پیشرفته ای قرار داره، باید نکات مهمی رو در مورد روزه داری رعایت کنن و مراقب عوامل شدید شدن کننده مریضی ام.اس باشن.

چهار عامل مهم گرما، استرس، خستگی و ضربه می تونه ام.اس رو شدید شدن کنه. از این رو بیماران ام.اس باید از این چهار عامل دور باشن تا توان خود رو واسه روزه داری حفظ کنن.

نباید مریض ام.اس تا مرز خستگی پیش رود یا در محیط گرم بدون رطوبت قرار گیرد. هم اینکه لازمه بیماران ام.اس از استرس و اضطراب بپرهیزند و مراقب هر گونه ضربه ای به بدن خود مخصوصا به مغز و نخاع باشن تا این مریضی شدید شدن نشه.

بیماران پیشرفته ام.اس اگه بیماریای عروقی، خونی، دیابت و کلیوی نداشته باشن و از وضعیت چرخش خون مناسبی بهره مند باشن، می تونن روزه بگیرن.

علاوه بر انجام کارای سبک و خوردن سحر و افطار و توجه به استراحت کافی و دوری از استرس و گرما، لازمه بیماران ام.اس از تغذیه مناسبی هم در ایام ماه مبارک رمضان بهره مند باشن.

بیماران ام.اس میوه جات و سبزیجات رو در سبد غذایی خود جا بدن و به جای گوشت قرمز از گوشت سفید استفاه کنن. هم اینکه از خوردن غذاهای چرب شدیدا دوری کرده و عسل رو در وعده های غذایی خود از یاد نبرن.

خونواده ها و مخصوصا مسئولان باید توجه داشته باشن که شرایط مناسبی رو واسه این بیماران جفت و جور کنن؛ به خصوص از مسئولان انتظار میره با در نظر گرفتن اینکه بیشترین افراد مریض شامل نسل جوون هستن به جایگاه اجتماعی، شانیت و کار و کاسبی این عزیزان توجه شه. / tabnak.ir

.

منبع :

آیا بیماران ام اس می‌توانند روزه بگیرند؟ | بیماری

خبرگزاری ایسنا: یه متخصص مغز و اعصاب، گفت: بیماران ام اس با رعایت چند تا نکته مهم در تغذیه و حفظ سلامت زیر نظر دکتر می تونن روزه بگیرن.

دکتر شمس الدین حجازی درباره مریضی ام اس و روزه داری گفت: ام اس بعضی وقتا دارای طیف خفیفیه که فرد زندگی عادی خود رو داره و این مریضی فقط در حد مور مور شدن دستانه که این افراد می تونن خیلی راحت روزه بگیرن.

این متخصص مغز و اعصاب اضافه کرد: باید توجه داشت در نوع شایع ام اس که مریضی در مراحل پیشرفته ای قرار داره باید نکات مهمی رو در مورد روزه داری رعایت کنن و مراقب عوامل شدید شدن کننده مریضی ام اس باشن.

ایشون درخصوص این عوامل شدید شدن کننده گفت: ۴ عامل مهم گرما، استرس، خستگی و ضربه می تونه ام اس رو شدید شدن کنه از این رو بیماران ام اس باید از این ۴ عامل دور باشن تا توان خود رو واسه روزه داری هم حفظ کنن.

حجازی گفت: بدین معنا که نباید مریض ام اس تا مرز خستگی پیش بره و یا در محیط گرم بدون رطوبت قرار بگیره هم اینکه لازمه بیماران ام اس از استرس و اضطراب بپرهیزند و مراقب هر گونه ضربه ای به بدن خود مخصوصا به مغز و نخاع باشن تا این مریضی شدید شدن نشه.

ایشون هم اینکه درباره شرایط بیماران ام اس واسه روزه داری گفت: بیماران پیشرفته ام اس اگه مریضیای عروقی، خونی، دیابت و کلیوی نداشته باشن و از وضعیت چرخش خون مناسبی بهره مند باشن می تونه روزه بگیرن.

رییس هئیت مدیره انجمن ام اس قم با اشاره به تغذیه بیماران ام اس گفت: علاوه بر انجام کارای سبک و خوردن سحر و افطار و توجه به استراحت کافی و دوری از استرس و گرما، لازمه بیماران ام اس از تغذیه مناسبی هم در ایام ماه مبارک رمضان بهره مند باشن.

ایشون پیشنهاد کرد بیماران ام اس میوه جات و سبزیجات رو در سبد غذایی خود جا بدن و به جای گوشت قرمز از گوشت سفید استفاده کنن هم اینکه از خوردن غذاهای چرب شدیدا دوری کرده و عسل رو در وعده های غذایی خود از یاد نبرن.

حجازی توجه به بیماران ام اس رو مورد تاکید قرار داد و گفت: خونواده ها و مخصوصا مسئولان باید توجه داشته باشن که شرایط مناسبی رو واسه این بیماران جفت و جور کنن به خصوص از مسئولان انتظار میره با در نظر گرفتن اینکه بیشترین افراد مریض شامل نسل جوونه به جایگاه اجتماعی، شانیت و کار و کاسبی این عزیزان توجه شه.

جالبه بدونین، ام اس یه مریضی مربوط دستگاه عصبی مرکزی بوده و در این مریضی پوشش محافظ اعصابی که در داخل و دور و بر مغز نخاع قرار دارن تخریب می شه که این خود باعث ایجاد طیف خیلی از علائم مثل از دست دادن کنترل عضلات هماهنگی بین اونا تا مشکلات بینایی می شه.

این مریضی در زنان شایعتر از مردونه هم اینکه تا الان دلیل پیدایش این مریضی مشخص نشده ولی بنظر می رسه که بروز این مریضی ارتباطی با جوابای خود ایمنی داشته باشه.

جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت

آیا بیش از حد ورزش می‌کنید؟ | بیماری

زیادتر از اندازه ورزش می کنین؟

سندرم ورزش افراطی

سندرم ورزش افراطی که شکل جدی اعتیاد به ورزشه، معمولا در میان ورزشکارایی اتفاق میفته که واسه رقابتا و مسابقات جدی و یا واسه کسب یه نتیجه مهم، زیادتر از اندازه تحمل بدن خود ورزش می کنن.

 

از این رو خیلی از ورزشکارایی که در دوره ای از زندگی خود بسیار ورزش می کنن در آخر به آدمایی معتاد به ورزش و افراطی تبدیل می شن.

ورزش زیادتر از اندازه ممکنه فقط به دلیل اشتیاق به ورزش و سلامتی باشه و یا یه وسواس جدی به ورزش.

 

خیلی از افراد این ایده رو دارن که اگه امروز ورزش نکنم یا حتی کمتر ورزش کنم، سلامت و موقعیتی که واسه اون تلاش کردم از دست میدم و یا خیلی سریع وزنم زیاد می شه.

 

مشکل اینه که ورزش زیادتر از اندازه می تونه باعث نتیجه برعکس شه، چون که باعث حساس شدن و ضعیف شدن بدن به صدمات و بیماریا می شه و که این مشکلات می تونه شما رو هفته ها و یا حتی ماه ها از ورزش محروم کنه.

 

شما وقتی به ورزش زیادتر از اندازه خود اطلاع کامل پیدا می کنین که فهمیده باشین مدتیه بر خلاف فعالیت بدنی بیشتر و تمرینای سخت تر، اشتهای کمتری به غذا خوردن دارین و هم در مسابقات و یا تمرینا، موفقیت قبل رو ندارین.

 

در این هنگام اگه تو یه تیکه از بدن خود احساس درد کردین، زمان مناسبیه که فعالیتای روزانه خود رو بررسی دقیقی کنین و در صورت نیاز با یه مشاور هم صحبت کنین.

اگه فکر می کنین دچار سندرم افراطی ورزش شدین، استراحت کنین و به بدنتون فرصت نفس کشیدن بدین. ورزش و فعالیت بدنی تون رو کاهش داده و حتی واسه چند روز متوقف کنین

سندرم ورزش افراطی در قهرمانان ورزشی

سندرم ورزش افراطی که شکل جدی اعتیاد به ورزشه، معمولا در میان ورزشکارایی اتفاق میفته که واسه رقابتا و مسابقات جدی و یا واسه کسب یه نتیجه مهم، زیادتر از اندازه تحمل بدن خود ورزش می کنن.

 

یه قهرمون ورزشی همیشه واسه پیشرفت و افزایش توانایی هاش، واسه انجام تمرینای هرچه طولانی تر و سنگین تر تلاش می کنه. اما بدون استراحت و ریکاوری کافی بدن، این برنامه های ورزشی زیادتر از اندازه می تونه داغون کننده بوده  باعث پسرفت شه. از این رو به مرور قدرت و کارکرد ورزشکار کم میشه.

 

علائم سندرم ورزش افراطی

فردی که به این سندرم گرفتار می شه، طبیعتا در اول همون فردی بوده که فعالیت بدنی زیادتر از اندازه داشته. از این رو علاوه به همه نشونه های گفته شده در بالا، علائم زیر رو هم داره:

 

– درد ناچیز پاها و یا درد کلی بدن

– درد و احساس کوفتگی در عضلات و مفصلا

– افزایش ضربان قلب صبحگاهی هنگام بیدار شدن از خواب

– کاهش ایمنی بدن و آسیب پذیری بیشتر از بیماریا

– تغییرات خلق و خو و تحریک پذیری

– افسردگی

– کم شدن علاقه و اشتیاق به ورزش و دارا بودن حس وسواس به ورزش به صورت اجباری

– افزایش گسترش و شدت آسیب پذیری از صدمات و جراحتا

– کاهش قدرت و شدت فعالیتای بدنی و تمرینای ورزشی

بی خوابی

خستگی و بی حالی

سردرد

– احساس بی تحرکی و از دست دادن انرژی

– افزایش حساسیت به سرما و بعدا سرما خوردگی های پشت سر هم، گلو درد و بقیه بیماریا

– کم شدن اشتها

– کاهش کارایی و کیفیت فعالیتای روزانه

 

اگه شما هر کدوم از علائم و نشونه های بالا رو در خودتون می بینین فکر بدی نیس که به دکتر درمون کرده و مطمئن شید مشکل جدی و بزرگی نیس. اگه شما در مراحل ابتدایی اعتیاد به ورزش باشین، معمولا درمان و پیشگیری از پیشرفت مریضی بسیار ساده هستش.

تشخیص سندرم ورزش افراطی

کلا چندین راه هست که شما از راه اونا می تونین سندرم ورزش افراطی رو شناسایی کنین.

 

یکی از این راه ها، اندازه گیری تعداد ضربان قلب در زمانای مختلفه. تعداد ضربان قلب و سرعت افزایش اونو در ورزشای هوازی و هم قدرتی، دقیقا قبل و بعد از فعالیت اندازه گیری کرده و یادداشت کنین.

 

اگه هنگام ورزش، سرعت ضربان قلب شما شروع به کم شدن می کنه، هنگام استراحت ضربان قلب شما زیاد می شه و هم بقیه علائم گفته شده رو تجربه می کنین، شاید در حال پیشرفت به سمت سندرم اعتیاد به ورزش هستین.

 

شمام اینکه می تونین ضربان قلب صبحگاهی خود رو اندازه گیری کنین. هر تغییری در ضربان طبیعی قلب نشون اینه که استراحتی که داشتین متناسب با نیاز شما نبوده.

 

با اینکه راه های زیادی واسه تشخیص این مریضی هست، دقیق ترین و حساس ترین روش، اندازه گیری علائم و نشونه های روحی روانی و تغییر در وضعیت ذهنی و عصبی فرده.

 

کاهش راه و روش و احساس مثبت به ورزش و افزایش احساسات منفی، داغون کننده و وسواسی به ورزش، مانند افسردگی، عصبانیت، خستگی و تحریک پذیری، معمولا بعد از چند روز ورزش افراطی خودنمایی می کنه.

درمان کامل سندرم ورزش افراطی نیاز به چند هفته زمان داره و علاوه بر استراحت، تغذیه و کاهش استرسای روحی روانی، انجام فعالیتای آروم سازی نقش مهمی در درمان این سندرم اجرا می کنه

سندرم ورزش افراطی چیجوری درمان می شه؟

اگه شما فکر می کنین دچار این مریضی شدین، مراحل زیر رو یه به یه انجام بدین:

 

– استراحت کنین و به بدنتون فرصت نفس کشیدن بدین. ورزش و فعالیت بدنی تون رو کاهش داده و حتی واسه چند روز متوقف کنین.

 

– هیدراته شید. یعنی مقدار زیادی آب بخورین و در صورت نیاز رژیم غذایی خود رو تغییر بدین.

 

– تلاش کنین مقالات و کتب ورزشی رو بخونین. این مقالات اطلاعات مناسبی در مورد چگونگی ورزش و سلامتی به شما ارائه می کنه و از این رو ذهن شما آرامش خود رو دشت می کنه.

 

– ورزشای کوتاه مدت و سبک رو از نو شروع کنین. این کار مخصوصا به ورزشکارنی که عضلات و بخشای خاصی از بدن خود رو شدیدا به فعالیت گرفتن و از این رو به مشکلات جسمی و روحی گرفتار شدن، بسیار مناسب هستش.

 

تحقیقات در مورد سندرم اعتیاد به ورزش نشون دادن که استراحت کافی، اقدام اول و البته مهم واسه درمان اون هستش.

 

یافته های جدید نظر بر اون دارن که ورزشای سبک در دوره های استراحت و ریکاوری از مریضی، درمان رو سریعتر می کنه و هم ورزش با شدت متوسط باعث تقویت سیستم ایمنی می شه.

 

اینم بگیم که درمان کامل سندرم ورزش افراطی نیاز به چند هفته زمان داره و علاوه بر استراحت، تغذیه و کاهش استرسای روحی روانی، انجام فعالیتای آروم سازی نقش مهمی در درمان این سندرم اجرا می کنه.

الهه گودرزی

بخش سلامت تبیان

منبع : tebyan.net

جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت آکا

آیا بی اختیاری ادراری قابل درمان است؟ | بیماری

: مجموعه: بیماریا و راه درمان

: بی اختیاری ادراری قابل درمانه؟

افزایش سن به مرور می تونه بر اندازه ادراری که مثانه می تونه نگهداری کنه اثر بزاره

 

بی اختیاری ادراری یعنی کاهش کنترل بر مثانه، یعنی وقتی ادرار دارین نمی تونین کنترلش کنین. بی اختیاری ادراری در زنان نسبت به بی اختیاری در مردان شایع تره. درمان بی اختیاری ادرار با رفتاردرمانی، درمان دارویی و عمل جراحی ممکن است.

بی اختیاری ادراری رو میشه از چکیدن چند قطره ادرار (مثل زمان خندیدن یا سرفه کردن) تا حس شدید ادراری که کنترل اون بسیار مشکله، دسته بندی کرد.

 

میلیونا بزرگسال در آمریکا درگیر این آسیب هستن. بی اختیاری ادراری در افراد بالای ۵۰ سال، به خصوص در زنان، بسیار شایعه اما افراد جوون هم درگیر اون می شن؛ مخصوصا زنائی که تازگیا زایمون کردن.

 

حتماً باید در مورد بی اختیاری ادراری با دکتر صحبت کنین، چون اگه این مشکل رو مخفی نگه دارین، پس از یه مدت دچار خارش، زخم و عفونت مجاری اداری میشین و از طرفی، شایدً به خاطر ترس از خجالت در حضور دوستان و خونواده، از اونا دوری می کنین و دچار تنهایی میشین.

 

بی اختیاری ادراری یعنی کاهش کنترل بر مثانه

 

بی اختیاری ادراری در سالمندان حتما اتفاق میفته؟

نه اصلاً. اما افزایش سن به مرور می تونه بر اندازه ادراری که مثانه می تونه نگهداری کنه، اثر بزاره. با افزایش سن و ورود به سالمندی، جریان ادرار ضعیف تر می شه و بیشتر اوقات احساس می کنین ادرار دارین؛ اما این معنیش این نیس که چون سالمندید حتماً دچار بی اختیاری ادرار هستین. این آسیب با درمان، کنترل و حتی به طور کاملً برطرف می شه.

 

شکلای جور واجور بی اختیاری ادراری

پنج نوع بی اختیاری ادرار هست که در ادامه توضیحاتش رو می خونیم:

۱- بی اختیاری استرسی یا بی اختیاری فشاری

بی اختیاری فشاری وقتی ایجاد می شه که در اثر وارد اومدن فشار به عضلات پایینی شکم، چند قطره ادرار خارج شه.

مثلاً وقتی می خندید، سرفه می کنین، چیزی رو بلند می کنین یا در حال ورزش هستین ممکنه این اتفاق بیفته. بی اختیاری ادراری معمولاً وقتی ایجاد می شه که عضلات کف لگن در اثر جراحی یا زایمون، ضعیف شده باشن. این نوع بی اختیاری  ادراری در زنان شایعه.

 

۲- بی اختیاری اضطراری یا فوری

بی اختیاری فوریتی یعنی قبل از این که بتونین به دستشویی برسین، نیاز خیلی شدید و یهویی به دفع ادرار دارین. در این آسیب، بدن شما تنها چند ثانیه قبل از دفع ادرار به شما اطلاع میده که نیاز به دفع دارین. بی اختیاری اضطراری در افراد سن و سال دار بسیار شایعه و البته می تونه نشونه عفونت مجاری ادراری یا مثانه پُرکار باشه.

 

۳- بی اختیاری سرریزی

در بی اختیاری سرریزی، به دلیل پر بودن زیادتر از اندازه مثانه، مقدار کمی ادرار به صورت غیرقابل کنترل خارج می شه. ممکنه بیشتر وقتا احساس کنین نمی تونین مثانه رو به طور کامل تخلیه کنین و چاره ای ندارین زور بزنین. این مشکل بیشتر در مردان و به دلیل انسداد جریان ادرار – در اثر بزرگ شدن پروستات یا تومور – دیده می شه. دیابت و داروهای خاصی هم می تونن این آسیب رو بسازن.

 

۴- بی اختیاری عملکردی

در بی اختیاری عملکردی، دستگاه ادراری مشکلی نداره، اما اختلالای جسمی مانند التهاب مفاصل یا دیگه بیماریا مانع حضور به موقع شما در دستشویی می شه. پس در این نوع بی اختیاری، شما به طور کامل بر دفع ادرار کنترل دارین اما به دلیل مشکلات دیگری نمی تونین به موقع به دستشویی برسین.

 

۵- بی اختیاری جداسازی نشده

در این نوع بی اختیاری، به طور همزمان بیشتر از یه نوع بی اختیاری رو تجربه می کنین. 

 

درمان بی اختیاری ادرار با رفتاردرمانی، درمان دارویی و عمل جراحی شدنیه

 

به چه دلیل بی اختیاری ادراری می گیریم؟

بی اختیاری ادراری می تونه دلایل پزشکی مختلفی، از جمله عضلات لگنی ضعیف و دیابت، داشته باشه.

در ادامه بعضی دلایل عادی بی اختیاری آورده می شه:

• خشک و نازک بودن پوست واژن یا میزراه (مجرای خروج ادرار)، به خصوص بعد از یائسگی

• بزرگ بودن غده پروستات یا جراحی پروستات

• ضعف و کشیدگی عضلات لگنی پس از زایمون

• داروهای خاص

• تجمع مدفوع در روده

• چاقی و زیاد شدن وزن، که باعث وارد اومدن فشار به مثانه و ماهیچه های کنترل کننده اون می شه

• عفونت مجاری ادراری

• مشکل عروقی

• بیماریایی مثل دیابت، فراموشی، و MS

 

چیجوری بفهمیم بی اختیاری ادرار داریم؟

بهترین راه اینه که با دکتر خانوادگیتان در مورد نشونه هایی که دارین صحبت کنین. اینطوری اون می تونه تشخیص بده دچار کدوم یکی از شکلای جور واجور بی اختیاری هستین.

هم اینکه دکتر واسه شما آزمایش نمونه ادرار می نویسه و شمام باید در مورد عادات روزانه دفع ادرار خود – چند بار و چقدر – به دکتر اطلاعات بدین.

شایدً سونوگرافی لگن هم واسه شما تجویز می شه تا وضعیت مثانه بررسی شه. دکتر براساس همه این اطلاعات تشخیص میده که چه نوع بی اختیاری ادراری دارین.

 

 بعضی داروهای پزشکی می تونه بعضی شکلای جور واجور بی اختیاری ادرار رو درمان کنن

 

میشه از بی اختیاری ادراری پیشگیری کرد؟

می تونین با تقویت ماهیچه های لگن از بروز بی اختیاری ادراری پیشگیری کنین، اما بازم تضمینی موجود نیس که هیچوقت به این آسیب دچار نشید.

با ایجاد بعضی تغییرات در سبک زندگی هم می تونین از بروز بی اختیاری ادراری جلوگیری کنین؛ مثلاً تغییر رژیم غذایی می تونه کمک کننده باشه، اینطوری که از الکل، کافئین، خوراکیای اسیدی مثل گوجه و گریپ فروت، و غذاهای پرادویه دوری کنین چون اینا می تونن مثانه رو تحریک کنن.

 

پس اگه احساس می کنین رژیم غذایی شما در بی اختیاری ادراری نقش داره حتماً به دکتر اطلاع بدین. بعضی افراد هم متوجه شده ا ند اگه اندازه مصرف مایعات رو قبل از خواب محدود کنن می تونن بی اختیاری شبونه رو کم کنن. اگه اضافه وزن هم دارین بهتره وزن خود رو کم کنین.

 

درمان بی اختیاری ادراری چیه؟

طبق این که دلیل مشکل چیه و چه نوع بی اختیاری ادراری هست، درمان فرق داره. اگه بی اختیاری به دلیل مشکلات پزشکیه، با درمان مشکل اصلی، این آسیب هم برطرف می شه. تمرینات کِگِل هم با تقویت عضلات لگن می تونن به بهتر شدن بعضی شکلای جور واجور بی اختیاری کمک کنن. جراحی و دارو هم از گزینه های درمانی هستن.

 

تمرینات کگل

تمرینات کگل باعث تقویت عضلاتی می شن که مثانه رو کنترل می کنن. این تمرینات هم واسه زنان و هم واسه مردان خوبه.

حدود ۳ تا ۶ ماه زمان می بره تا متوجه بهبود خود شید.

 

تمرینات کگل باعث تقویت عضلاتی می شن که مثانه رو کنترل می کنن

 

آموزش راه های کنترل مثانه چیه؟

آموزش کنترل مثانه برنامه ای واسه یادگیری کنترل بی اختیاری ادراریه. از این برنامه معمولاً واسه بی اختیاری فشاری، بی اختیاری اضطراری، یا بی اختیاری جداسازی نشده استفاده می شه.

 

آموزش کنترل مثانه به روشای زیر به افراد کمک می کنه:

طولانی تر کردن فواصل بین دو دستشویی رفتن (افزایش زمان)

افزایش اندازه ادراری که مثانه می تونه نگه داره

بهبود کنترل روی فوریت ادرار

چه عادتی باعث بی اختیاری ادرار می شه. واسه اطلاعات بیشتر این مقاله رو بخونین

 

راه دیگه ای واسه درمان بی اختیاری هست؟

بله. بعضی داروهای پزشکی می تونه بعضی شکلای جور واجور بی اختیاری ادرار رو درمان کنن. مثلا، به کار گیری کرم داخل واژن به بعضی از زنان که بی اختیاری فشاری ناچیز دارن کمک می کنه. چندین دارو واسه درمان بی اختیاری اضطراری هست.

در مورد مردان، دارو می تونه به کوچیک شدن پروستات و بهبود جریان ادرار کمک کنه. در مورد درمان دارویی حتماً با دکتر مشورت کنین.

در بعضی موارد ممکنه جراحی نیاز باشه.

 

بی اختیاری ادراری در زنان نسبت به بی اختیاری در مردان شایع تره

 

زندگی با بی اختیاری ادراری

نذارین این موضوع زندگی شما رو تحت اثر بذاره. اجازه ندین بی اختیاری ادرار شما رو در خونه زندونی کنه یا از فعالیتای روتینتان بازدارد. همه اینا فقط نیاز به کمی برنامه ریزی داره. مثلاً اگه قراره بیرون برید و میدونید دستشویی در اون نزدیک موجود نیس، از پد استفاده کنین.

 

یا وقتی جایی خارج خونه هستین در اولین فرصت به دنبال دستشویی بگردین و موقعیت مکانی اونو حفظ کنین. تلاش کنین وقتی قراره از خونه خارج شید مایعات کمتری استفاده کنین.

 

چیزی که خیلی مهمه اینه که حتماً با دکتر و نزدیکانتون در مورد بی اختیاری ادراری صحبت کنین. شاید اولش خجالت بکشین، اما اونا می تونن به شما راه حل ارائه بدن، به خصوص دکتر شما در این مورد واقعاً می تونه کمک کنه. اینجاش خیلی مهمه که هیچوقت احساس نکنین این وسط، تنها هستین.

 

از دکتر تون سوال کنین:

چه نوع بی اختیاری ادراری دارم؟

دلیل احتمالی بی اختیاری ادراری چیه و درمانی داره؟

واسه نوع بی اختیاری ادراری من هم درمانی هست و چه موقع نشونه ها برطرف می شه؟

باید از تمرینات کگل استفاده کنم؟ چقدر؟

به کار گیری برنامه آموزش کنترل مثانه به کنترل بی اختیاری ادراری من کمکی می کنه؟

تغییر در سبک زندگی می تونه به کنترل بی اختیاری ادرار کمک کنه؟

من از این وضع خجالت می کشم؛ تا وقتی که نشونه ها بهتر شه، چه کاری میتونم واسه کنترل بی اختیاری ادرار انجام دهم؟

دلیل تکرر ادرار بدون درد و سوزش چیه؟

 

.

منبع :

جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت آکا

آیا بوتاکس میگرن را درمان می‌ کند؟ | بیماری


بوتاکس نام تجاری سمیه که مانع از انقباض ماهیچه ها می شه و واسه زیبایی استفاده می شه. مدتیه گروهی از پزشکان مدعی شده ان که بوتاکس میگرن طولانی رو درمان می کنه، اما این ادعا درسته؟


امروزه بوتاکس فقط واسه رفع چین و چروک پوست به کار نمی رود، بلکه خیلی از آدمایی که بیشتر نصف زندگی خود رو با سردرد گذرونده ان، از اون به عنوان روشی درمانی واسه بهبود سردردهای شون استفاده می کنن. اما واقعا تزریق منظم ماده ای سمی به دور و بر سر و گردن، بیماران گرفتار به میگرن طولانی رو درمان می کنه؟ در واقع در این مورد بین پزشکان توافق نظر وجود نداره.

به گزارش نیوساینتیست، ماجرای به کار گیری بوتاکس در درمان میگرن به ده سال پیش برمی شه که جراحی های زیبایی در هالیوود عادی شده بود. متخصصین جراحی های زیبایی و پلاستیک در اون زمان اعلام کردن که بعد از به کار گیری بوتاکس، بعضی از مراجعه کنندگان از شر میگرن خود خلاص شدن.

به دنبال این ادعا، بعضی پزشکان قبل از این که تاییدی رسمی وجود داشته باشه، شروع به به کار گیری بوتاکس واسه درمان میگرن کردن.

خیلی زود، شرکت دارویی آلرژن Allergan که تولیدکننده بوتاکسه، شروع کرد به فروختن بوتاکس به عنوان داروی سردردهای میگرنی. شاید واسه تون باحال باشه بدونین بدون هیچ مدرکی واسه اثبات این ادعا، این شرکت سال گذشته ۳۷۵ میلیون دلار از این فروش به دست آورد.

مشکلات تزریق بوتاکس بسیار نادره و با دو بینی و مشکلات عصبی همراه س ولی موندگاری طولانی نداره البته تزریق این دارو نزدیک چشم باعث افتادگی پلک به مدت چند هفته می شه.

از اون زمان، بعضی از پزشکان مدعی شدن که به کار گیری بوتاکس، هیچ علامتی از کاهش درد یا درمان میگرن معمولی و یا سردردهای تنشی در مراجعه کنندگان شون به جای نگذاشته س. به هر حال، میگرن طولانی با میگرن معمولی و سردردهای تنشی فرق داره. در میگرن های طولانی، فرد ۱۵ روز از هر ماه رو از سردرد رنج می برد و دست کم ۸ روز از این مدت، مربوط به میگرنه.

آخرسر دو مطالعه در این مورد منتشر شد. در هر دو مطالعه، به افراد گرفتار به میگرن طولانی، در دو گروه، طی ۵ دوره ۱۲ هفته ای، دارونما یا بوتاکس تزریق می شد. هر بار فرد ۳۱ تزریق در قسمت های خاصی از سر و گردن دریافت می کرد.

در مطالعه اول، محققین اعلام کردن که از تعداد روزای سردرد کم نشد، اما سردردهایی که با میگرن ربط داشتن، کمتر شدن. اما در مطالعه دومی که همون گروه اجرا کردن، ۱۰ درصد کاهش در روزای سردرد در مقایسه با کسائی که دارونما مصرف کرده بودن، گزارش شد.

هنوز کسی نمی دونه که بوتاکس چه طور به کاهش سردرد کمک می کنه. محققین می گن که جلوگیری از انقباض ماهیچه ها، سهمی در کاهش سردرد نداره. با این حال، سازمان دارو و مواد غذایی آمریکا و آژانس اجناس بهداشتی و دارویی انگستان، هر دو این درمان رو به عنوان درمانی مناسب واسه میگرن طولانی پذیرفته ان.

با این وجود، هنوز بسیاری راضی نشده ان. جس اولسن، عصب شناس دانشگاه کپنهاگ و مدیر مرکز سردرد دانمارک، لیستی از خطاها رو در مورد این دو مطالعه جفت و جور کرده و یافته های این تحقیقات رو نمی پذیرد.

یکی از این ایرادها، مصرف بالای مسکن های دیگه در بین بیمارانه که نتیجه مطالعه رو تحت تاثیر قرار می دهد. هم اینکه، بوتاکس و دارونما از نظر تاثیری که روی حالات چهره می گذارن، قابل تمایزند و نمی توان گفت مریض از ماده تزریقی خبر نداشته.

با این وجود، محققین تحقیقات گفته شده هم، دلایل خود رو دارن و این ایرادها رو نمی پذیرن.  به گفته اون ها، میگرن طولانی واقعا فلج کننده س و درمان اون بسیار سخته، پس باید هر فرصتی واسه درمان رو مهم دونست.

مواظب آمپول های بوتاکس تولید چین باشین

یه متخصص متخصص پوست و مو و زیبایی گفت:" خیلی از آمپولای بوتاکس به وسیله کشور چین و غیر استاندارد، با مارک کانادا تولید و در بازار عرضه می شن که تزریق اون مشکلات مختلفی مثل حساسیت شدید داره."

دکتر سعید کشاورز گفت:"بوتاکس معمولاً واسه فلج کردن عضلات و درمان چین و چروک خط ابرو، پیشونی و کنار چشم به کار می رود و بعد از ۳ تا ۶ ماه با از بین رفتن اثرش به تزریق دوباره نیاز داره."

ایشون اضافه کرد: "مشکلات تزریق بوتاکس بسیار نادره و با دو بینی و مشکلات عصبی همراه س ولی موندگاری طولانی نداره البته تزریق این دارو نزدیک چشم باعث افتادگی پلک به مدت چند هفته می شه. "

این متخصص پوست ومو و زیبایی با توضیح دادن این موضوع که، بوتاکس واسه درمان خطوط خنده از بینی تا لب کاربردی نداره گفت: "یکی دیگه از موارد درمانی بوتاکس رفع تعریق زیاد کف دست، بغل پا و زیر بغله که آسیب خاصی نداره ولی با درد شدید و احساس ضعف عضلانی به مدت کوتاه همراه می باشه."

کشاورز گفت: " انتهای اعصاب ماده ای ترشح می کنه که غدد مترشحه عرق رو مجبور به فعالیت می کنن که در بعضی آدما به دلیل عرق کردن زیاد کف دستشون همیشه خیسه. "

: " تزریق بوتاکس با اثر روی اعصاب مربوطه از تعریق جلوگیری می کنه و مشکل فرد برطرف می شه ولی بعد از ۳ الی ۶ ماه اثر اون از بین و سم تجزیه و باید تزریق باید دوباره انجام بشه. "

فرآوری- معصومه آیت اللهی

بخش تغذیه و سلامت تبیان


منابع:

بهنوش خرم روز- خبرآنلاین

سلامت نیوز

جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت آکا

آیا بوتاکس راه درمان میگرن است؟ | بیماری

: بوتاکس راه درمان میگرن است؟

: یکی از بدترین و آزار دهنده ترین بیماریا که ممکنه به سراغ هر کسی بره میگرنه.میگرن که سردردهای عذاب بیاری داره علائمش صدا ترسی،حالت تهوع،نور گریزی و استفراغه.براساس صحبتای آکادمی نورولوژی آمریکا در مورد میگرن و راه درمانش،واسه ۳ مشکل عصبی و میگرن طولانی روش موثر و مطمئن بوتاکسه.

سم بوتالینیوم که چند سال واسه صاف کردن چین و چروک ها استفاده می شه از یه جور باکتری جفت و جور می شه. به گفته محققان، این سم مانع آزادشدن مواد در پایانه های عصبی شده و در نتیجه منتهی به کاهش انقباض ماهیچه ها و انتقال سیگنالای درد می شه.

محققان آمریکایی با انجام تحقیقات علمی روی این سم به این نتیجه رسیدن که درمان چهار نوع مشکل عصبی از راه این سم، مطمئن و موثره: میگرن طولانی، حالت رعشه در بزرگسالان، کشیدگی عضلات گردن، و پرش غیرارادی پلکا.

میگرن طولانی به معنی بروز سردردهای میگرنی به اندازه ۱۵ روز یا بیشتر در ماهه. رعشه شامل سفتی ماهیچه ها هستش که با اعمال حرکتی تداخل پیدا می کنه و بیشتر بعد از سکته، اسیب به نخاع یا بقیه آسیبهای عصبی ظاهر می شه.

مشکل کشیدگی گردن به وجود اومده به وسیله مشکل مغزیه که بر کنترل ماهیچه گردن تاثیر میذاره و در نتیجه منتهی به حرکت غیرارادی سر می شه. پرش پلک ها هم یه جور مشکل حرکتیه که موجب بسته شدن غیرارادی چشما می شه.

در تحقیقات قبلی به به کار گیری بوتاکس واسه میگرن اشاره شده بود، اما مطالعه جدید این محققان نشون میده که این سم واسه افرد گرفتار به میگرن واقعا خوبه.

منبع :

جمع آوری به وسیله بخش مقالات پزشکی و بهداشتی سایت آکا

آیا بوتاکس در درمان افسردگی تاثیر دارد؟ | بیماری

: بوتاکس در درمان افسردگی تاثیر داره؟

: بوتاکس در درمان افسردگی تاثیر داره؟

بوتاکس سم مهلکی به نام بوتولنیمه که اگه از اون واسه بدن به طور درست استفاده شه می تونه به درد بخور واقع شه. بوتاکس انگار فلج کننده ماهیچه ها هستش. دکتر نورمن روزنتال سال هاست روی افسردگی و هم اینکه خودکشی کار کرده. این روانپزشک که آزمایشات خاصی در نرت بتزدا ایالت مریلند آمریکا انجام میده،

مثل همه پزشکان داروهای ضد افسردگی واسه بیمارانش تجویز کرده و جلسات درمانی میذاره اما اون یه روز به بیمارش چیز دیگری واسه درمان پیشنهاد کرد. روزنتال به اون گفت: «باید بوتاکس بزنی. در راه برگشت به خونه برنامه یه قرار دیگه رو هم تنظیم کن.»

این پیشنهاد بسیار عجیب و غریب بود اما این کار خیلی هم بدون پیش زمینه پیشنهاد نشد. در سال ۲۰۱۴ میلادی دکتر روزنتال استاد روانپزشکی بالینی دانشکده پزشکی جورج واشنگتن و دکتر اریک فینزی استادیار روانپزشکی همین دانشکده، تحقیقی رو منتشر کردن که نشون می داد آدمایی که افسردگی زیاد داشته و بوتاکس تزریق کردن، بعد از گذشت شش هفته علایم کمتری در مقایسه با کسائی داشتن که به اونا به دارو تزریق شده بود.

با این که بوتاکس هنوز واسه افسردگی مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا نیس اما این موضوع جلوی پزشکان رو واسه تجویز این روش نمی گیره. بوتاکس یکی از داروهاییه که در غیر از موارد تایید شده سازمان غذا و دارو استفاده می شه.

داروهایی که این سازمان تایید کرده، بعضی وقتا فقط واسه تجویز واسه موقعیت خاصی تایید می شه. با این حال پزشکان به صورت قانونی اجازه دارن بدون در نظر گرفتن این موضوع که دارو روی موقعیت دیگری جواب داده یا نه، اونو تجویز کنن.امروزه بوتاکس شکل زیادی در درمانای دیگه – رفع چین و چروک ها و یه پدیده فرهنگی و پیروزی پزشکیه – و موقعیتایی غیر از زیبایی به کار برده می شه.

افسردگی که مریض روزنتال از اون رنج می بره یه نمونه از لیستی بلندبالاست، بوتاکس می تونه در موقعیتای دیگری مثل عرق کردن، گرفتگیای گردن، ترشح مثانه گرفته ت انزال زودرس، سردی دست ها و حتی وضعیت قلبی خطرناک، فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل قلب هم موثر واقع شه.

در سال ۲۰۱۵ میلادی بوتاکس به وسیله شرکت داروسازی آلرگان تولید و عواید جهانی اون ۲ میلیارد و ۴۵ میلیون دلار شد؛ البته بیشتر از نصف اون صرف موارد درمانی شد تا کاربرده های زیبایی. به احتمال زیاد در طول چند سال درآمد حاصل از این دارو واسه زیبایی در بالاترین جایگاه استفاده پزشکان بود اما در همون زمان، اونا در تلاش بودن که از بوتاکس واسه موارد دیگری استفاده کنن، از این رو آلرگان مطالعاتی رو روی تولیداتش سر گرفت.

مین دانگ محققی که در دانشکده پزشکی هاروارد روی سموم بوتولینیوم در آزمایشگاه کار می کنه و هیچ رابطه مالی با آلرگان نداره، میگه: «در بسیاری موارد، پزشکانی بودن که در به کار گیری این دارو در موقعیتای دیگه غیرمعمول پیشرو بودن، بعد ما درمانایی با این دارو دیدیم که هیچوقت انتظارش رو نداشتیم. من با پزشکانی ملاقات کردم که از این سم در نقاط جور واجور بدن واسه بهبود امراضی که چیزی در موردش نمی دونین استفاده می کردن.»

پتانسیلای این دارو بسیار گسترده س اما این رو هم باید گفت که بدون خطر هم نیس. بیشتر کارشناسان که با اونا صحبت کردیم، با دوزهای پایین این دارو موافق هستن، «بوتاکس وقتی سالم و امنه که به وسیله یه فرد مجاز حرفه ای تزریق شه.» اما در عین حال همه موافق این موضوع نیستن که امن بودن در تموم موارد به کار گیری این دارو، همیشگی باشه.

در سالای گذشته، تعدادی از پرونده های حقوقی بر علیه آلرگان دعوی حقوق کرده و شاکیان مدعی شدن که استفاده غیرمعمول از این دورو واسه دردهایی مثل علایم فلج مغزی کودکان یا لرزش دست در بزرگسالان اثرات داغون کننده ای رو به همراه داشته. با این حال بازم پذیرش این دارو در مطب پزشکان سراسر دنیا رو به زیاد شدنه و به همون نسبت اندازه درآمد حاصل از اونم رشد می کنه و نشونه هایی از کُند شدن این روند دیده نمی شه.

بوتاکس تا چند سال قبل دارویی بود که فقط در مهمانیای درجه بالای هالیوودی روی پیشونی پر از تزریق مهمونا دیده می شد، پس از این دارو فقط واسه زیبایی استفاده می شد. نکته باحال اینه که موارد کاربرده های دیگه از بوتاکس وقتی ظاهر شد که پزشکان به دنبال درمانای جدید واسه بیماران شون بودن.

وقتی پزشکان درصدد پیدا کردن روشای جدید درمانی واسه بیماران هستن، کاربرده های تازه از داروهای تایید شده رو کشف کرده و باعث پیشرفتایی در علم پزشکی می شن. از پایه تجربیات دنیای واقعی اون طرف قوانین سازمانای نظارتی عمل میکنن اما به نوبه خود، سوالات بسیاری هم درباره افزایش خطرات داروهای در حال گسترش در روشای جدید بررسی نشده هم به وجود میارن.

اما این اتفاق همیشگیه. این دارو از وقتی که اولین بار به صورت اتفاقی توانایی نابود کردن چروک های صورت رو به دست آورد تا امروز راه درازی رو پیموده س. در دهه ۱۹۷۰ میلادی، دکتر آلن بی. اسکات چشم دکتر روی این سم به عنوان یه درمان واسه آدمایی که دچار لوچی چشم بودن تحقیق کرد.

دکتر اسکات در سال ۲۰۱۲ میلادی گفت: «بعضی از این بیماران که مراجعه می کنن مثل یه جوک می مونه و می گن: «اومدم صاف ببینم» و من می خندم. اما خودمم قبلا این موضوع رو واقعا کاربردی و مهم نمی دونستم.»

اسکات نام این دارو رو اکولینوم می نامد که شرکتی با همین نام رو در سال ۱۹۷۸ میلادی شکل داد. در سال ۱۹۸۹ میلادی این دارو تایید سازمان غذا و دارو رو واسه درمان لوچی (مشکل انحراف چشم) و اسپاسم عجیب پلک گرفت. دو سال بعد آلرگان اکولینوم رو با قیمت ۹ میلیون دلار خرید و نام دارو رو به بوتاکس عوض کرد.

در اون زمان، آلرگان در درجه اول شرکت مراقبت چشمی بود که کالاهایی مانند تمیز کننده لنزهای چشم، محلولایی واسه خشکی چشم تولید می کرد که براش درآمد هرساله ۵۰۰ میلیون دلاری به همراه داشت. آلرگان دید که بوتاکس به عنوان دارو در آمریکا درخواست داره. تخمین زده شد که چهار درصد از مردم در آمریکا انحراف چشم دارن

که قبلا بوتاکس واسه درمانش تایید شده بود. آلرگان تونست در آخر ۱۹۹۱ میلادی از این دارو در حدود ۱۲ میلیون دلار درآمد به دست آورد.در سال ۱۹۹۸ میلادی دیوید ای.آ پیوت مدیرعامل اجرایی آلرگان شد. اون به خاطر پتانسیل نابود کردن چروکا به وسیله بوتاکس به این دارو علاقمند بود. به خاطر همین بعضیا رو در شرکت،

مامور سلسله تحقیقات و تحقیقاتی درباره این موضوع کرد. در سال ۲۰۰۲ میلادی سازمان غذا و دارو اولین بار بوتاکس رو به عنوان یه داروی شیمایی که مورد استفاده اهداف آرایشی قرار میگیره تایید کرد. در این سال به بوتاکس به عنوان از بین برنده خطوط اخم – چروکای میان ابروها – چراغ سبز نشون داده شد.

در سال ۲۰۰۱ میلادی، یه سال قبل از این که بوتاکس واسه نابود کردن چروکا تایید شه، حدود ۳۱۰ میلیون دلار فروخته بود. در سال ۲۰۱۳ میلادی یعنی همون سالی که این دارو واسه مثانه بیش فعال تایید شد، آلرگان گزارش کرد که نزدیک دو میلیارد دلار از بوتاکس درآمد داشته.

بعد از گذشت تنها یه دهه، تعداد آدمایی که در آمریکا سم بوتولینوم آرایشی تزریق می کنن – بیشتر بوتاکس تا دیسپورت، برند دیگری که کمتر از ۱۰ درصد بازار رو در اختیار داره – در حال گسترشه. از سال ۲۰۰۰ تا ۲۰۱۵ میلادی به کار گیری توکسینا واسه چروکا ۷۹۵ درصد زیاد شد.

اما این نکته رو هم باید در نظر داشت که امروزه کاربرده های غیرپزشکی از این دارو بسیار پول سازه، یه دلیل اونم به خاطر اینه که پزشکان تسلط بیشتری در چگونگی به کار گیری اونو دارن. توکسین بوتولینوم از نوع A، یکی از هفت نوروتوکسینیه که از کلستریدیوم و بوتولینوم تولید می شه. بوتولیسم چیز خوبی نیس، می تونه باعث تاری دید، مشکلات بلع و از اینا بدتر هم شه.

تو یه مورد گذشته نزدیک ۳۰ نفر در سال ۲۰۱۵ میلادی در اوهایو بعد از حضور در کلیسا و خوردن غذایی کوتاه، در بیمارستان بستری شدن. گسترش مریضی در آخر به یه سالاد سیب زمینی نادرست کنسرو شده خونگی نسبت داده شد که به باکتریا پناه داده بود.

با در نظر گرفتن سطح سمی بودن، بعضی از کشورها بررسی کردن که پتانسیل اون به گونه ایه که میشه از اون به عنوان یه اسلحه بیوتکنولوژیکی استفاده کرد. در بوتاکس اما مقدار کمی از سم استفاده می شه. بخاطر این بیشتر کارشناسان تصور می کنن که بوتاکس دارویی امنه. دانگ محقق هاروارد میگه: «بسیار جالبه که این سم شدیدترین نوع سمیه

که واسه آدم شناخته شده اما از طرف دیگه، اونا مفیدترین سمایی هستن که امروزه استفاده می شن.»بوتاکس به صورت موقت فعالیت عضله ها رو متوقف می کنه. این دارو با بستن رابطه اعصاب عضله عمل می کنه و باعث می شه عضلاتی که به اونا تزریق شده قادر به منقبض شدن نباشن.

فلج کردن فعالیت عضله همون دلیلیه که میشه گفت بوتاکس چیجوری انحراف چشم یا اسپاسمای پلک یا عرق کف دست رو به وسیله بستن سیگنالایی که از اعصاب می رسه، نابود می کنه.نشون داده شده که بوتاکس از سردردهای زیاد میگرنی هم جلوگیری کرده اما بازم این که بوتاکس دقیقا

چیجوری عمل می کنه نامشخصه. دکتر میشل برین معاون ارشد پیشرفت دارو در آلرگان و رییس ارشد علمی بوتاکس میگه: «در مورد میگرنا بیشتر با شکست مواجه میشیم. زمان زیادی می بره تا بفهمیم که کجا و چقدر باید تزریق کنیم.» امروز مردمی که به خاطر پیشگیری از میگرن بوتاکس میزنن، ۳۱ تزریق در نقاط جور واجور سر و گردن شون دریافت می کنن. تاثیر بوتاکس در حدود سه تا شش ماه بسته به موقعیت باقی می مونه.

به کار گیری بوتاکس واسه میگرنا مانند خیلی از استعمالای جدید واسه دارو، یه اتفاق خوشحال کننده س. جراح پلاستیک بورلی هیلز مشاهده کرده آدمایی که واسه چروکا بوتاکس تزریق کردن، سردردهای کمتری داشتن که این موضوع راه رو واسه مطالعاتی درباره میگرن صاف کرد.

به طور مشابه وقتی پزشکان در اروپا به بیماران شون واسه انقباض عضلات صورت بوتاکس تزریق کرده و دیدن که کمتر از عادی عرق می کنن، عاشق این دارو شدن.هرچند بیشتر کشفیات دارویی با آزمایشگاهای صنعتی و گران همراه بوده اما بعضی وقتا با آزمایشای بالینی داروهای تایید شده در موارد غیر عادی میشه به کشفیات تازه ای رسید، همونجوریکه این اتفاق واسه بوتاکس افتاد.

پزشکانی که از بوتاکس واسه درمانای دیگری که سازمان غذا و دارو تایید نکرده استفاده می کنن، می گن که به دنبال درمانای تازه ای واسه بیماران شون هستن.دکتر لیندا بروباکر رییس و مسئول بخشای جورواجور دانشگاه پزشکی شیکاگو که در سال ۲۰۱۳ میلادی قبل، از تاییدیه سازمان غذا و دارو به صورت خاص روی بوتاکس

واسه بیش فعالی مثانه کار می کرد، میگه: «در طول سی سال کار پزشکی ام، بوتاکس یکی از تاثیرگذارترین درمانایی بوده که تا الان دیده ام.»خیلی از زنائی که اون روی اونا کار می کرد، دل شون نمی خواست که واسه این مشکل به صورت دراز مدت دارو مصرف کنن. بروباکر دریافت حدود ۷۰ درصد از زنائی که بوتاکس تزریق کردن

گزارش دادن که به صورت میانگین سه قطره در روز غیر ارادی ترشح می کنن که در مقایسه با میانگین پنج قطره در روز در اول این تحقیق مهمه.بعضی از صنعتگران داخلی می گن هرچند قوانین مبهمه اما غیرمعمول نیس که نمایندگان شرکتای دارویی و پزشکان،

اطلاعاتی درباره فرق راه های استفاده داروی تایید شده رو با هم به اشتراک بذارن. اگه پزشکی فهمیده باشه که این دارو روی انحراف چشم تاثیر داره، این موضوع رو به ویزیتورهای دارو بگه و ویزیتورها هم ممکنه این رو با یکی دیگه از مشتریان شون در میان گذاشته و همین طور این کار ادامه یابد.

شرکتای دارویی آمریکا تا وقتی که دلایل تاثیر این دارو رو به سازمان غذا و دارو ارائه ندادند و چراغ سبز این سازمان رو دریافت نکردن، از بازاریابی دارو واسه مقاصدی که تایید نشده منع شدن.آلرگان در سال ۲۰۱۰ میلادی در دادگاه گناهکار شناخته شد و قبول کرد که ۶۰۰ میلیون دلار واسه رفع اتهاما بپردازه.

اتهام این شرکت گسترش غیرقانونی بوتاکس واسه موقعیتایی چون سردرد، درد، اسپاسم و فلج مغزی کودکان بود که در اون زمان از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا تایید نشده بود.در یکی از شکایتا، دادستان گفت که آلرگان «غیرقانونی، سرسختانه و بدون هیچ فکری به اثرات منفی که ممکنه بر سلامت بیماران تاثیر بزاره» دارو رو واسه موارد تایید نشده استفاده کرده.

وزارت دادگستری آمریکا هم اینکه این بحث رو مطرح کرد که آلرگان از این دارو واسه دیستونی گردن – اختلالی که با انقباضای شدید عضلات گردن شناخته می شه – استفاده کرده و فروش دارو واسه این نوع استفاده تایید نشده، زیاد شده.دادستان این موضوع رو مطرح کرد که الرگان به گروهی از پزشکان پول داده بود

تا بقیه پزشکان رو با مصرفای متفاوتی از بوتاکس آشنا کنن و به اونا آموزشای مربوطه رو بدن در حالی که کاربرده های تبلیغ شده، اون زمان از طرف اداره غذا و داروی آمریکا مورد تایید نبود.آلرگان قبول کرد که گناهکاره و به خاطر جرم مرتکب شده باید ۳۷۵ میلیون دلار بپردازه. شرکت مدعی شد که بازاریابی بوتاکس

اونا رو به استفاده کاربرده های دیگری که مورد تایید نبوده جهت داده. آلرگان هم اینکه قبول کرد که ۲۲۵ میلیون دلار واسه حل و فصل اتهامات مدنی مطرح شده که بازاریابی بوتاکس دلیل شده بپردازه. آلرگان این تخلف رو نپذیرفت. شرکت در بیانیه ای اعلام کرد که منافع سهامداران در نظر گرفته شده و خواهان اجازه دقیق شدن و فوکوس کردن روی درمانای دیگه با به کار گیری این دارو شد.

مانند هر دارویی، آلرگان هم نیاز داره که مشکلات جانبی بالقوه شدید بوتاکس رو به عموم پزشکان بشناساند. در سال ۲۰۰۹ میلادی سازمان غذا و داروی آمریکا اعلام کرد که بوتاکس باید یه باکس علامت اخطار رو – شدیدترین نوع برچسب اخطار واسه دارو – روی جعبه منتشر و اعلام خطر کرده که دلایلی هست

این دارو اثرات جنبی جدی داره. این موضوع شامل تاثیراتیه که از راه تزریق به یه نقطه در بخشای دیگه بدن هم تاثیر میذاره و امکان داره باعث ضعف ماهیچه ها، دوبینی دید، افتادگی پلک شه.در مطلب، بیماران معمولا باکس اخطار روی شیشه رو نمی بینن و ممکنه از اخطار شدید بی خبر باشن.

در نتیجه پزشکان تعهد دارن تا خطرات بالقوه رو با مریضایی که بوتاکس رو انتخاب می کنن و این که سازمان غذا و دارو، بوتاکس رو واسه اون موقعیت تایید کرده یا نه، از پیش مطرح کنن.ری چستر وکیل اهل آستین که نماینده حقوقی بر علیه آلرگان بوده میگه که در تموم موارد اون درگیر به کار گیری دارو در موارد تایید نشده بوده.

در سال ۲۰۱۴ میلادی یه زوج نیویورکی مطرح کردن که بوتاکس روشی بود که اونا واسه علایم فلج مغزی روی فرزندشون امتحان کردن و این موضوع باعث مشکلات تهدید کننده زندگی فرزندشون شد. هیات منصفه به دریافت شش میلیون و هفتاد و پنج هزار دلار از طرف شرکت به این خونواده رأی داد. آلرگان در اول قصد درخواست تجدید نظر داشت اما در آخر به شکل خصوصی، مسئله رو با خونواده شاکی حل و فصل کرد و شرایط توافق هم پنهونی موند.

بوتاکس چیه؟

بوتاکس از یه باکتری به نام کلستریدیوم بوتولینوم به دست میاد که می تونه باعث مسمومیت شدید غذایی شه. این ماده وقتی که به عنوان دارو با دُز خیلی کم به بدن تزریق شه، توکسین رابطه بین اعصاب و ماهیچه ها رو بسته می کنه. عموما از همین خاصیت واسه درمان استفاده می شه.

بی خطره؟

سازمان غذا و دارو واسه بوتاکس باکس هشداری رو لازم دونست که به کار گیری این دارو ممکنه خطراتی به همراه داشته باشه اما بیشتر کارشناسان می گن که اگه این دارو واسه موقعیتایی که تایید شده درست استفاده شه، ایمنه اما بازم بعضی اثرات سوء این دارو هم گزارش شده.

عدد و رقم

۲۸ سال

در ۲۸ سال گذشته که پوتاکس مورد تایید قرار گرفت، این دارو بسیار عمومیت داشته و بیماریای مزمنی که درمان کرده سر به فلک گذاشته.

۱۲.۲ میلیارد

۱۲.۲ میلیارد دوز پوتاکس در ربع قرن گذشته پخش شده.

۸۰۰ حق انحصاری

۸۰۰ حق انحصاری واسه پتانسیلای بالقوه و بالفعل پوتاکس به وسیله شرکت الرگان گرفته شده.

۹ میلیون دلار

در سال ۱۹۹۱ آلرگان ۹ میلیون دلار به یه شرکت کوچیک که بوتاکس رو می ساخت پرداخت کرد.

۱۲۵ میلیون دلار

در سال ۱۹۹۸ میلادی بوتاکس ۱۲۵ میلیون دلار درآمد داشته.

۲ میلیارد و ۴۵ میلیون دلار

در سال ۲۰۱۵ میلادی درآمد جهانی این دارو بیشتر از دو میلیارد و ۴۵ میلیون دلار بود.

.

منبع :gahar.ir

آیا بهره هوشی ژنتیکی است؟ | بیماری

هوش کودکان بحث ای ژنتیکیه.
در پژوهشهای قبلی گفته شده بود که بین ۴۰ تا ۵۰ درصد هوش کودکان وابسته به عوامل ژنتیکی مختلفه؛ اما این مطالعه جدید که حاصل کار محققان دانشگاه کویینزلنده، این اندازه رو بین ۲۰ تا ۴۰ درصد نشون میده.

در این مطالعه اثرات محیطی رشد به طور کامل جدا در نظر گرفته شده و تنها عوامل ژنتیکی آزمایش شدن. محققان با بررسی DNA و تست بهرۀ هوشی (IQ) هیجده هزار کودک خردسال از چهار کشور جهان فهمیدن گروه خاصی از ژنهای والدین در اندازه بهره هوشی اونا اثر مستقیم داره. به گفته دکتر بنیامین، از محققان دانشگاه کویینزلند، یافته ها به دست اومده در این تحقیق کمتر از تحقیقات قبلیه؛ اما نشون میده هوش کودکان بحث ای ژنتیکیه و رابطه مستقیمی با DNA والدین داره.

این مطالعه گسترده ترین تحقیق ژنتیکی حساب می شه که با به کار گیری داده های ژنتیکی و تستهای IQ  در جهان انجام شده که به محققان در درک بهتر ناتوانی ذهنی کودکان کمک می کنه.

منبع : salamatnews.com

جمع آوری سلامت اکاایران

آیا بهتر است میوه ها و صیفی جات را با پوست مصرف کنیم؟ | تغذیه سالم

در اینکه مصرف میوه ها و صیفی جات واسه حفظ و بهبود سلامتی بدن خوبه شکی موجود نیس. بااین حال سؤال اینه که میوه ها و صیفی جات رو با پوست مصرف کنیم یا پوست شون رو بگیریم؟ پوست کندن میوه ها و صیفی جات معمولا براساس ترجیح، عادت یا تلاشی واسه کاهش روبرو شدن با آفت کش انجام می شه. اما پوست کندن میوه ها و صیفی جات بهترین روش مصرف اوناس؟

پوست میوه ها پر از مواد مغذیه

مواد مغذی بسیار زیادی در شکلای جور واجور میوه ها و صیفی جات هست. با این حال کلا اندازه شکلای جور واجور ویتامین ها و مواد معدنی و بقیه ترکیبات گیاهیِ به درد بخور، در کالاهایی که با پوست مصرف می شن، بیشتر از موادیه که پوست شون رو جدا می کنیم.

درواقع یه سیب که پوست اون کنده نشده باشه، به اندازه ۳۳۲ درصد ویتامین کا (K) بیشتر، ۱۴۲ درصد ویتامین A بیشتر، ۱۱۵ درصد ویتامین سی (C) بیشتر، ۲۰ درصد کلسیم بیشتر و تا ۱۹ درصد پتاسیم بیشتری نسبت به سیب پوست کنده داره.

پوست صیفی جات هم به طور مشابهی فیبر و آنتی اکسیدان بیشتری داره. مثلا تا ۳۱ درصد از کل مقدار فیبر موجود در سبزی در پوست اون هست. به همین ترتیب سطح آنتی اکسیدان در پوست میوه تا ۳۲۸ بار نسبت به پالپ میوه (قسمت اصلی میوه) بیشتره.

پس مصرف میوه ها و صیفی جات با پوست می تونه اندازه موادمغذی دریافتی شما رو خیلی زیاد کنه.

پوست میوه ها و احساس سیری

بهتره میوه ها و صیفی جات رو با پوست مصرف کنیم؟

پوست میوه ها و صیفی جات می تونه احساس گرسنگی شما رو کم کنه و به مدت زمان طولانی تری شما رو سیر نگه داره. این موضوع به دلیل فیبر زیادیه که در پوست میوه ها و صیفی جات هست. با اینکه مقدار دقیق فیبر فرق داره، اما میوه ها و صیفی جات تازه قبل اینکه پوست شون کنده شه، حدود یه سوم، فیبر بیشتری دارن.

فیبر روی حرکات کششی معده اثر میذاره و روند اونو آهسته می کنه. هرچقدر معده سریع تر خالی شه، این سرعت بر هورمونای مربوط به سیری اثر میذاره و دلیل خلاص شدن این هورمونا در بدن می شه.

درواقع تحقیقات نشون میده که انواعی از فیبرهای موجود در میوه ها و صیفی جات که به عنوان فیبرهای چسبناک شناخته می شن، می تونه به طور خاص دلیل کاهش اشتها شه.

فیبرها هم اینکه به عنوان غذا واسه باکتریای هم زیست روده استفاده می شن. تغذیه این باکتریا از فیبر، منتهی به تولید اسیدچرب زنجیره کوتاه می شه که به تقویت احساس سیری کمک می کنه. خلاصه تحقیقات جور واجور نشون میده که افزایش فیبر دریافتی، احساس سیری رو بیشتر می کنه. ازطرفی تحقیقات بیشتر نشون میده که رژیم غذایی پرفیبر احساس گرسنگی رو کم می کنه، درنتیجه اندازه کالری مصرفی روزانه کم میشه و به دنبال اون دلیل کاهش وزن می شه. پس مصرف میوه ها و صیفی جات با پوست می تونه به کاهش احساس گرسنگی و کاهش وزن شما کمک کنه.

پوست میوه ها و صیفی جات و رابطه اون با پیشگیری از بیماریا

پوست میوه ها و صیفی جات دارای آنتی اکسیدانای مختلفیه. این مواد از ترکیبات به درد بخور گیاهی هستن و خطر دچار شدن به بیماریای جور واجور رو کاهش میدن. کار اصلی آنتی اکسیدانا مقابله با مولکولای ناپایداری به نام رادیکالای آزاده. وقتی که اندازه رادیکالای آزاد زیاد شه می تونه استرس اکسیداتیو بسازه که در آخر به سلولا آسیب می زنه و خطر دچار شدن به بیماریا رو به طور زیادی زیاد می کنه.

محققان باور دارن که آنتی اکسیدانا می تونن در کاهش خطر دچار شدن به بیماریای قلبی و هم کاهش خطر دچار شدن به شکلای جور واجور خاصی از سرطان مؤثر باشن. هم اینکه آنتی اکسیدانای خاصِ موجود در میوه ها و صیفی جات با کم شدن خطر دچار شدن به بیماریای عصبی مثل فراموشی ربط داره.

میوه ها و صیفی جات به طور طبیعی پر از آنتی اکسیدان هستن، اما اندازه خیلی از این مواد در لایه خارجی اونا قرار گرفته. تحقیقی نشون میده که برداشتن پوست هلو می تونه به اندازه ۱۳ تا ۴۰ درصد خاصیت آنتی اکسیدانی اونو کم کنه. در مطالعه دیگری، اندازه سطح آنتی اکسیدان در پوست میوه ها و صیفی جات تا ۳۲۸ بار بیشتر از پالپ اونا بود. پس اگه می خواین اندازه آنتی اکسیدان دریافتی از میوه ها و صیفی جات رو زیاد کنین، نباید پوست اونا رو جدا کنین.

پوستای بی مصرف

مثلا، پوست آووکادو و طالبی جدا از اینکه پخته یا خام مصرف شه، خوردنی به نظر نمی رسن. پوست بقیه میوه ها و صیفی جات مانند آناناس، خربزه، موز، پیاز و ترب به نظر بافت سختی دارن که جویدن و هضم اون سخته. بهتره این پوستا کنده شه.

هر چند پوست بعضی از صیفی جات به نظر خوردنی میاد، اما نباید به صورت خام مصرف شه. از این جمله میشه پوست کدو رو مثال زد که بهتره بعد از پختن و وقتی که پوست نرم شد، مصرف شه.

علاوه براین ، مرکبات هم پوست سخت و تلخی دارن که دلیل می شه مصرف خام اون سخت باشه. بهتره این مواد به صورت طعم دار یا پخته مصرف شن یا خیلی راحت پوست کنده شه.

پوست بعضی از میوه ها و صیفی جات، هر چند که خوردنی هستن، اما ممکنه طعم تلخی داشته باشه یا با لایه ای از جرم یا کثیفی پوشیده شده باشه و به سختی تمیز شه. در این مورد ممکنه علاقه ای به خوردن پوست این نوع از میوه ها و صیفی جات نداشته باشین و بهترین راه پوست کندن اوناس.

ممکنه که پوست آلوده به آفت کشا باشه

آفت کشا معمولا واسه کاهش آسیب به محصول و افزایش بازده اون استفاده می شن. برخلاف باورهای عمومی، آفت کشا می تونن روی میوه ها و صیفی جاتی که به صورت طبیعی رشد کردن، یافت شه. هرچند بعضی از آفت کشا به درون میوه ها و صیفی جات وارد می شن اما بیشتر اونا در پوست خارجی باقی می مونه.

شستن سبزی ها و میوه ها راه حل خوبی واسه خلاصی از شر آفت کشای باقی مونده و اندازه اونو در سطح پوست کم می کنه. با این حال پوست کندن بهترین روش واسه ازبین بردن آفت کش هاییه که به پوست میوه ها و صیفی جات چسبیده ان و جدا نمی شه. مثلا تحقیقات نوین نشون میده که شستن میوه ها و صیفی جات با آب، به اندازه ۴۱ درصد آفت کشای روی اونا رو ازبین می بره، اما با پوست کندن این اندازه دو برابر می شه.

واسه آدمایی که همیشه از روبرو شدن با آفت کشا نگران هستن، این موضوع دلیل خوبی واسه مصرف بدونِ پوستِ میوه ها و صیفی جاته. با این حال خطر مصرف زیادتر از اندازه آفت کشا درمقایسه با مواد مغذی موجود در پوست خیلی کمتره.

اینم بگیم که مقدار آفت کشای مجاز در غذاهای تازه شدیدا تنظیم می شه. اندازه مصرف آفت کشا بسیار با احتیاط تنظیم می شه و مقدار اون بسیار کمتر از میزانیه که می تونه واسه آدم مضر باشه.

اندازه سطح آفت کشا ممکنه در ۴ درصد موارد زیادتر از اندازه مجاز باشه و حتی در این مواقع هم یافته های کمی مبنی بر آسیب به آدم گزارش شده. درنتیجه، هر چند پوست گرفتن میوه ها و صیفی جات نسبت به شستن اونا اندازه مصرف آفت کش رو کمتر می کنه، اما این فرق کمتر از چیزیه که درباره اون نگران باشین.

پوست کدوم خوراکیا قابل مصرفه؟

در زیر خلاصه ای از نام میوه ها و صیفی جاتی که پوست شون مصرف کردنی و غیرمصرفه، آورده شده:

خوراکیایی که پوست شون غیرقابل مصرفه

  • آووکادو؛
  • مرکبات (گریپ فروت، لیمو، لیمو ترش، پرتقال و چیزای دیگه ای به جز اینا)؛
  • میوه های گرمسیری (موز، آناناس، انبه هندی، خربزه درختی و چیزای دیگه ای به جز اینا)؛
  • سیر؛
  • کدو؛
  • خربزه؛
  • پیاز.

خوراکیایی که پوست شون قابل مصرفه

  • زردآلو؛
  • مارچوبه؛
  • توت؛
  • هویج؛
  • مرکبات (رنده شده یا پخته)؛
  • گیلاس؛
  • خیار؛
  • بادمجان؛
  • انگور؛
  • کیوی؛
  • قارچ؛
  • هویج وحشی؛
  • هلو؛
  • گلابی؛
  • نخودفرنگی؛
  • فلفل؛
  • آلو؛
  • سیب زمینی؛
  • کدو (اگه خوب پخته شه)؛
  • کدو سبز.

مقالات صوتی

مجموعه صوتی پرطرفدارترین مقالات با موضوع فایده های درمانی خوراکیا

تغذیه مناسب، بهترین روش واسه درمان و پیشگیری از مریضی هاست


۱۰۰۰۰تومان


۵۰۰۰تومان

مشاهده محصول

.

منبع : chetor.com